La PSM alerta del deterioro progresivo y alarmante en la atención pública en salud mental provocado por los recortes en un contexto de crisis.
Barcelona, 25 de abril
La Plataforma per la Defensa de l’Atenció Pública en Salut Mental a Catalunya (PSM), un movimiento de profesionales para la defensa y mejora de la salud mental y la calidad asistencial, ha celebrado hoy, en la sede del Colegio Oficial de Enfermeras y Enfermeros de Barcelona su 1ª Jornada de Debate. Han asistido más de cien profesionales de diferentes sectores de la salud mental, la atención primaria de salud o los servicios sociales, entre otros.
La Jornada ha sido programada para coincidir con el primer aniversario de la constitución del llamado Grupo de Atocha y de la Declaración de Atocha (26 de abril de 2014) y ha contado con la participación de Begoña Olabarría, máximo representante de Grupo de Atocha, a partir del cual se ha ido impulsando la formación de Plataformas para la defensa de la salud mental en las diversas comunidades autónomas del estado. También se ha trasladado desde Madrid para participar en esta Jornada de trabajo. Ángeles Castro, vicepresidenta de la FEAP (Federación Española de Asociaciones de Psicoterapeutas).
Durante la Jornada se ha dado a conocer el recorrido desde la formación del Grupo de Atocha, surgido de la autoconvocatoria de una serie de profesionales de todo el estado español hace un año en Madrid, hasta la creación de la Plataforma para la Defensa de la Atención Pública en Salud Mental en Cataluña. Se ha resumido todo el trabajo que la PSM ha desarrollado durante su primer año de existencia: grupo promotor, organización interna, grupos de trabajo, análisis de datos de la situación de la salud mental en Cataluña, análisis de prácticas asistenciales, comunicación y difusión, presentación de un documento de trabajo de la Comisión de Salud del Parlamento de Cataluña, sinergias con partidos políticos, y organización de la Jornada para promover el debate entre profesionales.
También se han dedicado unos minutos de grabación emotiva y agradecida a Roser Pérez Simó, recientemente fallecida, en reconocimiento de su gran valía personal y profesional y de su ingente labor promotora de la salud mental comunitaria en Cataluña desde los años 70, legado de humanización y dinamización comunitaria levantado a pulso y con entusiasmo y que las actuales políticas en materia de salud están poniendo en peligro.
Esta situación ha sido, precisamente, el eje central de la 1ª Jornada de debate de la PSM: alertar que, en el momento actual, la continua reducción de los presupuestos públicos para la atención a la salud mental en Cataluña (con una pérdida del 16% en los últimos 5 años) está ocasionando un deterioro progresivo y alarmante en la atención (prevención, asistencia y rehabilitación) y está produciendo graves daños en la calidad asistencial de los pacientes y de sus familias.
La PSM ha expuesto las principales dificultades con las que el colectivo profesional tiene que trabajar y que inciden directamente en el deterioro de la atención pública en salud mental. Uno de los más importantes es el aumento desorbitado de la ratio de pacientes por profesionales y el estrés, frustración y malestar profundo de los profesionales por tener que dar respuesta a una elevada presión asistencial sin los recursos suficientes para sostener una tarea asistencial digna y rigurosa, ni tener a su alcance los requisitos básicos para poder llevarla a cabo según criterios clínicos. Unos profesionales que, además, han sufrido una pérdida progresiva de salarios, un 20% en los últimos cinco años.
Los profesionales de la atención pública en Salud Mental afirman que un 30-33% de las consultas que se realizan en Atención Primaria están relacionadas con algún problema de tipo psicológico. La escasez de psicólogos clínicos (4,5 psicólogos clínicos por cada 100.000 habitantes) y, por lo tanto, la falta de una adecuada atención psicológica en el sistema lleva a la prescripción excesiva de psicofármacos -de consecuencias especialmente greus en el caso de la infancia y la primera infancia– se comporta como una Sobrecarga en médicos de familia de los centros de Atención Primaria que, con la crisis, se han visto desbordados por el aumento de problemas de salud mental con síntomas de ansiedad y depresión.
Profesionales, familiares y usuarios han manifestado hoy su preocupación por las «nocivas» condiciones en que se están realizando tratamientos a pacientes graves, primera infancia hipermedicada, puertas giratorias, altas precipitadas, poco tiempo y poca escucha adecuada para hacer diagnósticos.
El PSM enviará, en diciembre de 2014, a la Comisión de Salud del Parlamento de Cataluña un document con preguntas específicas para obtener más y mejor información sobre el gasto y financiación de la actividad asistencial y preventiva en salud mental, así como de la actividad asistencial y las condiciones en que se lleva a cabo actualmente. Esta demanda de información, que aún no ha sido respondida, es básica para conocer cómo está afectando los recortes en los servicios públicos de atención a la salud mental en un contexto de crisis, ya que solo se dispone de datos de carácter general. Los datos generales sí constatan, sin embargo, el aumento de suicidios y el aumento de agresiones de pacientes a profesionales, por ejemplo.
La PSM ha propuesto varias medidas para mejorar la atención pública en salud mental:
- Promover una atención integral de los pacientes, dando mayor relevancia a los aspectos psicológicos y relacionales.
- Reducir el gasto farmacológico, especialmente en la medicación infantil.
- Aumentar la inversión en recursos humanos, con profesionales especializados que reciban, además, formación continuada.
- Evitar la gestión en manos de profesionales no expertos en salud mental.
- Aumentar la proporción de psicólogos clínicos en Atención Primaria de salud y en los servicios de salud mental.
- Promover los programas preventivos y comunitarios de carácter interdepartamental (salud, educación, servicios sociales, trabajo, entre otros).
Esta es la dirección en la que la PSM sigue trabajando. Tal como se ha dicho después del interludio musical que ha dado paso al segundo turno de palabras de los asistentes, el debate sigue abierto y requiere la unión de muchas cabezas y de muchas manos para reconducir y llevar a buen puerto la actual situación de deterioro. Es por eso que, más que con conclusiones cerradas, la Jornada se cerró con una invitación abierta a unirse y participar.
Para más información, consulte el Blog de la PSM
